Questionnaire de satisfaction

Madame, Monsieur,

Afin d'améliorer la prise en charge de nos patients, nous vous remercions de bien vouloir remplir ce questionnaire en ligne ou de le remettre sur place à l'une de nos secrétaires (de préférence en fin de traitement si vous avez eu plusieurs séances).

La Direction

Généralités

Votre nom (facultatif) :

Votre prénom (facultatif) :

Vous êtes :

un homme une femme

Votre âge :

Date ou période de venue :

(jj/mm/aaaa)

Pour :

Consultation

Traitement LASER

Département de votre domicile :

Type de traitement :

épilation

vasculaire

pigmentaire

détatouage

cicatrices

réjuvénation

autre, précisez :

Comment avez-vous connu Vernes Dermato-Laser ? :

médecin lasériste lui-même
médecin de l'Institut Arthur Vernes

si oui, qui ? :

et / ou quelle spécialité ? :

médecin de l'extérieur

si oui, qui ? :

et / ou quelle spécialité ? :

proches, amis, voisins
site internet

autres, précisez :

La prise de votre rendez-vous

Accessibilité téléphonique :

Accueil téléphonique :

Délai d'obtention d'un rendez-vous :

Le jour de votre rendez-vous

Accueil de la secrétaire :

Tarifs :

Lisibilité du devis qui vous a été remis :

Signalétique de l'étage depuis l'ascenseur :

Temps d'attente entre votre arrivée et votre rendez-vous :

Vos conditions d'attente

Confort de la salle d'attente :

Qualité des information diffusées sur les écrans TV :

Votre consultation / votre Traitement Laser

Ecoute et disponibilité du médecin lasériste :

Clarté des informations délivrées par le médecin lasériste :

Déroulement de votre traitement laser :

Technicité des équipements laser employés :

Aspect sécuritaire (consignes de précaution, signalisation, etc.) :

Période post-traitement (douleurs, complications, etc.) :

Confidentialité et Intimité

Respect de votre intimité :

Respect de la confidentialité des informations vous concernant :

Notre site internet

Présentation et accès facile aux informations :

Contenu des informations délivrées :

Conclusion

Recommanderiez-vous Vernes Dermato-Laser ? :

oui non

Avez-vous des suggestions pour améliorer la qualité de nos prestations ? :

captcha :

Confidentialité

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